. Противодействие различным осложнениям, сопровождающим язвенную болезнь (спаечные процессы, застойные явления и др.).
. Повышение функционального состояния ОДА.
. Нормализация мышечного тонуса (являющегося мощным регулятором внутренних органов), повышение мышечной силы, проприоцептивной чувствительности.
. Выработка необходимых моторных качеств, навыков и умений дыхания, расслабления мышц, элементов аутогенной тренировки, координации движений и др.
ЛГ применяют по прошествии острого периода заболевания. Следует осторожно выполнять упражнения, если они усиливают боли. Жалобы часто не отражают объективного состояния и язва может прогрессировать при субъективном благополучии (исчезновение болей и др.). В связи с этим при лечении больных следует щадить область живота и очень осторожно, постепенно повышать нагрузку на мышцы брюшного пресса. Можно постепенно расширять двигательный режим больного путем возрастающей общей нагрузки при выполнении большинства упражнений, в том числе упражнений в диафрагмальном дыхании и упражнений для мышц брюшного пресса.
Основные формы ЛФК, которые применяются на стационарном этапе физической реабилитации:
5. Утренняя гигиеническая гимнастика.
. Лечебная гимнастика.
. Самостоятельные занятия.
. Прогулки на свежем воздухе.
. Лечебная ходьба.
Занятия ЛГ сначала проводят применительно к постельному двигательному режиму
.
В задачи этого двигательному режима входят:
содействие урегулированию процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга;
улучшение окислительно-восстановительных процессов.
противодействие запорам и застойным явлениям в кишечнике;
улучшение функций кровообращения и дыхания.
В первые занятия необходимо научить больного брюшному дыханию при небольшой амплитуде колебаний брюшной стенки. Эти упражнения, вызывая незначительные изменения внутрибрюшного давления, содействуют улучшению кровообращения и нежному массажу органов брюшной полости, уменьшению спастических явлений и нормализации перистальтики. Движения в крупных суставах конечностей выполняют сначала с укороченным рычагом и небольшой амплитудой. Можно использовать упражнения в статических напряжениях мышц пояса верхних конечностей, брюшного пресса и нижних конечностей. Поворачиваться в постели и переходить в положение сидя необходимо спокойно, без значительных напряжений. Продолжительность занятий ЛГ 8-12 мин
Комплекс 1. Примерный комплекс лечебной гимнастики при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки при отсутствии болевого синдрома (постельный двигательный режим)
№ п/п
Исходное положение
Содержание упражнения
Дозировка
Темп
Методические указания
1
2
3
4
5
6
Подготовительная часть
1.
Лежа на спине, левая рука на груди, правая на животе
Подсчет пульса. Диафрагмальное дыхание
5-6 раз
Медленный
Дыхание ровное
2.
То же
Свободное дыхание
2-3 раза
Медленный
3.
Лежа на спине, руки вдоль туловища
Отвести правую (левую) ноту в сторону - вдох, вернуться в и. п. - выдох.
2-3 раза
Медленный
Дыхание не задерживать
4.
То же, руки внизу в «замке»
Поднять руки вверх, потянуться - вдох, вернуться в и. п. - выдох.
2-3 раза
Медлен-ный
Дыхание не задержи-вать
5.
То же
Поднять руки через стороны вверх, вдох через нос в течение 4 с, затем медленно опустить руки - выдох продолжительностью 6 с
2-3 раза
Медленный
6.
Лежа на левом (правом) боку
Отвести левую ногу в сторону - вдох, опустить - выдох, то же на другом боку
4-5 раз
Средний
Дыхание не задержи-вать
7.
Лежа на спине
Упражнений на расслабление
30-40 с
Основная часть
8.
Сидя на стуле, спиной опираясь о спинку стула, руки - левая па груди, правая на животе
Диафрагмальное дыхание: вдох - продолжительностью 4 с, пауза - 8 с, выдох - 6 с
2-3 раза
Медленный
9.
Сидя, прямые ноги на ширине плеч
Поднять руки вверх - вдох, наклониться к левой ноге - выдох, то же к другой ноге
2-3 раза
Медленный
Дыхание не задерживать
10.
Сидя, упираясь спиной о спинку стула
Руки через стороны (отводя плечи назад) вперед - вдох, соединив ладони вместе, прижимая пальцы друг к другу, в течение 8 с задержать дыхание, опустив руки расслабиться - активный выдох
2-3 раза
Медленный
после каждого упражнения свободный вдох и выдох
11.
Сидя на краю стула, руки в упоре сзади
Поднять правую (левую) ногу вверх, согнуть, выпрямить и опустить
4-5 раза
Медленный
Дыхание произвольное
12.
То же, руки на пояс
Повороты корпуса вправо (влево), локтем доставая спинку стула
2-3 раза
Медленный
Дыхание произвольное
13.
То же, руки опущены
Наклон влево, левую руку вниз, правая в подмышечную ямку; то же в другую сторону
3-4 раза
Медленный
Дыхание произвольное
14.
Стоя сзади стула, опираясь руками о спинку
Поочередные маховые движения ног в сторону скрестно
3-4 раза
Средний
Дыхание произвольное
15.
Стоя, левая рука на груди, правая па животе
Диафрагмальное дыхание: вдох - 4 с, задержка на вдохе - 8 с и выдох - 6 с
2-3 раза
Медленный
16.
Стоя, руками оттираясь о спинку стула, голову назад, ноги вместе
Сильно надавить кистями па спинку стула, напрягая мышцы ног и корпуса в течение 8 с, расслабиться, опустив руки вниз
2-3 раза
Медленный
Дыхание произвольное
17.
Стоя, руки согнуть перед грудью, ноги на ширине плеч
Отвести рывками локти в стороны, затем прямые руки в стороны ладонями вверх
2-3 раза
Медленный
Дыхание произвольное
18.
Стоя
Ходьба: на 4 шага - вдох, 8 шагов задержать дыхание и на 6 шагов - выдох. Пауза на выдохе 2 - 3 шага
2-3 раза
Медленный
Дыхание произвольное
Заключительная часть
19.
Сидя, кисти к плечам
Вращения в плечевых суставах вперед и назад
3-4 раза в каждую сторону
Средний
Дыхание произвольное
20.
То же
Сжимать и разжимать пальцы, одновременно поднимая и опуская стопы
4-6 раз
Средний
Дыхание произвольное
21.
То же
Привести кисти к плечам, поднять руки вверх, опустить кисти к плечам, опустить руки и расслабиться
2-3 раза
Средний
Дыхание произвольное
22.
То же, кисти на бедрах
Ладонями вверх - вдох, ладонями вниз, расслабленно - выдох
4-5 раз
Средний
23.
То же
Закрыть глаза, расслабить мышцы всего тела
30-40 с
Медленный
Дыхание спокойное Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6